Lamotrigina
Marcas comerciales : Lamirax-Epilepax-Lamictal
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Modula los canales de sodio, bloqueando así la liberación de glutamato. Características farmacológicas. Su absorción es rápida y se completa en 2-3 horas. Se une en un 60% a las proteínas plasmáticas. Su semivida es de 25-30 horas, reduciéndose a la mitad si se asocia a FAE inductores enzimáticos (fenobarbital, primidona, carbamazepina, fenitoína), y alargándose hasta las 60 horas si se asocia a ácido valproico. La lamotrigina debe introducirse muy lentamente, con incrementos semanales de la dosis, sobre todo cuando se asocia con valproato, por el riesgo de inducir reacciones alérgicas cutáneas. Sus interacciones con otros FAE son conocidas, así se ha observado que potencia la toxicidad de la carbamazepina, y que su nivel plasmático se incrementa al asociarse con el ácido valproico, lo que obliga a reducir la dosis de lamotrigina.
Este fármaco es de amplio espectro, eficaz en pacientes con epilepsias focales y generalizadas. En un tercio de los pacientes con crisis parciales se reduce el número de sus ataques en un 50%, aunque es una minoría la que queda asintomática. En los niños es eficaz en el síndrome de Lennox-Gastaut y en las crisis generalizadas sintomáticas.
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Embarazo y lactancia
Fertilidad.
En los estudios de reproducción realizados en animales, la administración de lamotrigina, no produjo ninguna alteración en la fertilidad.
No existe experiencia del efecto de lamotrigina sobre la fertilidad humana.
Embarazo.
Se debe de proporcionar consejo por un especialista a las mujeres que estén en período fértil. Asimismo, se debe reevaluar la necesidad del tratamiento antiepiléptico cuando una mujer decida quedarse embarazada. El tratamiento antiepiléptico no debe interrumpirse de forma brusca, ya que esto podría dar lugar a la aparición de convulsiones, lo que podría conllevar graves consecuencias para la madre y el feto.
El riesgo de malformaciones congénitas se ve incrementado en 2-3 veces en los recién nacidos de madres tratadas con antiepilépticos, en comparación con la incidencia aproximada del 3% esperada en la población general. Los defectos notificados de forma más frecuente son labio leporino, malformaciones cardiovasculares y defectos del tubo neural.
El uso en combinación de antiepilépticos se ha asociado con un mayor riesgo de malformaciones congénitas que el uso en monoterapia, por lo que ésta debe ser utilizada siempre que sea posible.
Riesgo relacionado con lamotrigina:
De los datos obtenidos de estudios epidemiológicos realizados en un total de aproximadamente 2.000 mujeres que tomaron lamotrigina en monoterapia durante el embarazo, no se puede excluir un incremento en el riesgo de malformaciones congénitas. Datos de un registro de casos han mostrado un incremento en la incidencia de hendidura oral. Los datos procedentes de otros registros de casos no han confirmado este hecho. Los estudios en animales han mostrado efectos tóxicos en el desarrollo. (Ver Datos preclínicos sobre seguridad).
Si se considera necesario el tratamiento con lamotrigina durante el embarazo, se recomienda administrar la menor dosis terapéutica posible.
Lactancia:
La información referente al uso de lamotrigina durante la lactancia es limitada. Los datos preliminares indican que lamotrigina pasa a la leche materna en concentraciones normalmente del orden del 40-60% de la concentración sérica. En un pequeño número de niños que han sido alimentados con leche materna, las concentraciones séricas de lamotrigina alcanzaron niveles con los que pueden aparecer efectos farmacológicos.
Debe evaluarse el posible beneficio de la lactancia materna frente al riesgo potencial para el recién nacido de reacciones adversas.
La información aportada es orientativa. Si tiene dudas sobre este medicamento, consulte a su neurólogo.
4 DEJARON SU MANO AMIGA:
hola yoli, vine aquí desde el blog de mi tocaya vanesa, yo soy pt, y me ha gustado esta entrada, pues tengo un familiar que toma lamictal (nombre comercial de lamotrigina) pero no por epilepsia, sino por depresión.
te invito a mi blog. un beso y gracias por compartri.
http://enlaescuelacabentodos.blogspot.com
Interesante tema nos entregas. gracias por compartirla..
Un abrazo
Saludos fraternos
::: (\\_(\\
*: (=“ :“) :*
•.. (,(““)(““)¤°.¸¸.•´¯`» GRACIAS AMIGA POR TUS LINDAS VISITAS, QUE INTERESANTE TEMA DESCONOCEMOS DE TANTAS COSAS DE LA MEDICINA, BESITOSS A LAS DOSSS
ps: te invito a mi blog de Imagenes http://chistianfilms.blogspot.com/
I will not agree on it. I over warm-hearted post. Particularly the title attracted me to study the whole story.
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