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¿Cuanto sabes sobre epilepsia? III




¿Se hereda la epilepsia?
• La epilepsia habitualmente no se hereda.
• En general, la probabilidad de que un hijo de una persona con
epilepsia, tenga también epilepsia, es muy baja. Mientras que el
riesgo de epilepsia en la población normal es del 1 %, en los
hijos de personas con epilepsia está en torno al 6 %, siendo
mayor para los hijos de mujeres con epilepsia, que para los hijos
de hombres con epilepsia,
• Solamente unas pocas epilepsias idiopáticas tienen probabilidad
de heredarse. En los últimos años, se han hallado las
alteraciones genéticas que transmiten ciertas epilepsias
idiopáticas, aunque es muy poco frecuente que la transmisión
sea obligada de padres a hijos. La probabilidad aumenta si hay
varios miembros en la familia con epilepsia.
• En algunas ocasiones se hereda la tendencia a tener epilepsia,
pero se necesitan otras condiciones asociadas para que
aparezcan crisis epilépticas. En las epilepsias sintomáticas
motivadas por distintas lesiones cerebrales, es excepcional la
transmisión hereditaria.

¿Hay alguna prueba qué demuestre de forma total y absoluta qué una persona ha tenido una crisis epiléptica o padece una epilepsia? 
• No.
• Sin duda alguna, lo fundamental para el diagnóstico de una
crisis epiléptica es la historia clínica obtenida de la persona
que ha padecido la crisis epiléptica, de los familiares o de los
testigos que han visto lo que le ha pasado, si la persona ha
perdido el conocimiento.
• Ante una primera crisis epiléptica es necesario hacer algunas
pruebas con cierta urgencia, para descartar que la crisis sea
debida a una enfermedad aguda. No hay ninguna prueba
complementaria que nos diga con seguridad si lo que le ha
ocurrido al paciente ha sido una crisis epiléptica o no.
• El diagnóstico de epilepsia se basa en la repetición de las crisis
epilépticas espontáneas. No es imprescindible ninguna prueba
para realizar el diagnóstico de epilepsia, ya que se realiza por
los datos de historia clínica y las pruebas ayudan a precisarlo;
aunque todas las pruebas sean normales, la persona puede
tener una epilepsia.

¿Qué datos son importantes para saber si una persona ha tenido
una crisis epiléptica y si tiene epilepsia?
• Es importante el momento y circunstancias de la crisis (si estaba
despierto o dormido, si coincidió con dolor, emoción, etc.), la
existencia o no de aura, si hablaba o entendía, si disminuyó el
conocimiento, si tuvo flacidez o rigidez, si realizó movimientos
con alguna parte del cuerpo, si se recuperó de forma rápida o
poco a poco, la duración aproximada de todos los momentos,
etc.
• Todo lo que ha pasado durante una supuesta crisis epiléptica
tiene valor. Cualquier detalle por insignificante que parezca,
puede tener gran importancia.
• Los antecedentes de epilepsia en la familia y los antecedentes
médicos de la persona que tiene la crisis, pueden aportar datos
muy valiosos, sobre todo si ha tenido episodios parecidos
previos, si tuvo problemas en el parto, enfermedades previas,
etc.
• La exploración clínica es imprescindible y junto con la historia
clínica es muy importante.Permite detectar signos de lesión neurológica.


Ante cualquier duda consulte con su neurólogo.

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