Seguimos hablando sobre Epilepsia!


¿Qué es y para qué sirve el nivel plasmático de un fármaco antiepiléptico?

• Un fármaco antiepiléptico después de tomarse, se absorbe en el
intestino y a través de la sangre alcanza el cerebro, en donde
ejerce su efecto. La cantidad del fármaco en la sangre se llama
nivel plasmático y se determina tras una extracción de sangre.
Los fármacos antiepilépticos tienen un nivel plasmático con el
que habitualmente controlan las crisis y un nivel plasmático
tóxico con el que pueden producir efectos secundarios.
• La determinación del nivel plasmático sirve para saber si la
dosis de un fármaco es la adecuada y si un efecto secundario
puede ser debido a un fármaco antiepiléptico concreto. Si el
nivel plasmático es bajo y las crisis persisten, hay que aumentar
la dosis del fármaco hasta alcanzar el nivel plasmático óptimo
y si el nivel plasmático es tóxico y existen efectos secundarios,
se debe reducir la dosis.
• Sin embargo, en los últimos años, en general se da menos
importancia a los niveles plasmáticos de todos los fármacos
antiepilépticos, ya que si la persona con epilepsia no tiene crisis
y se siente bien, el nivel plasmático sirve de poco, puesto que
no va a hacer cambiar el fármaco ni la dosis.
• Actualmente, la determinación de niveles plasmáticos se
considera útil ante la sospecha de intoxicación por algunos
fármacos, la sospecha de que una persona con epilepsia no toma
bien el tratamiento y en el caso de tratamientos complejos que
asocien varios fármacos antiepilépticos o que se estén tomando
con otros medicamentos.
• La información suministrada por los niveles plasmáticos y
cuando deben ser obtenidos, deben ser evaluados siempre por el
neurólogo en cada persona con epilepsia.

¿Es necesario realizar análisis de sangre a las personas con epilepsia en
tratamiento con fármacos antiepilépticos?
• Depende del fármaco y de la situación clínica de la persona con
epilepsia. Será el neurólogo o el médico de cabecera quienes
decidan cuando es necesario hacer controles de sangre.
• En general, en un persona sana en tratamiento con fármacos
antiepilépticos no es necesario hacer análisis periódicos de
sangre. Puede ser necesario realizar análisis de sangre en
personas con especial riesgo o dificultad para comunicarse
• Si es conveniente hacer análisis de sangre antes de comenzar el
tratamiento con fármacos antiepilépticos para conocer el estado
basal.
• Más importante que los análisis de sangre para detectar posibles
efectos secundarios graves, es consultar con el neurólogo ante
ciertos síntomas que pueden anunciar efectos graves como: hematomas subcutáneos,
sangrado, erupciones en la piel, dolor abdominal, vómitos,ictericia, somnolencia
intensa y deterioro en el control de las crisis.


Esta información es ilustrativa, ante cualquier duda consulte a su neurólogo.

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