¿Es necesario realizar EEG,TC, RM u otras pruebas de

control en la persona con epilepsia en tratamiento?

• La realización de EEG de control sirve para valorar la evolución

y el pronóstico de la persona con epilepsia, aunque las

decisiones sobre el tratamiento van a depender de la evolución

de las crisis y el EEG ayuda sólo en raras ocasiones.

• La mayoría de las veces es suficiente con un sólo estudio de

neuroimagen o (TC / RM), que se realiza para el diagnóstico

de la causa de epilepsia. Se debe repetir en algunas ocasiones

(causa conocida que puede cambiar, deterioro neurológico no

explicado, etc), dependiendo del neurólogo la decisión de su

realización.

• En algunas personas con epilepsia puede realizarse un estudio

psicológico, porque el tipo de epilepsia o los fármacos que se

esté tomando, puedan producir alteraciones psicológicas o de

rendimiento intelectual

• En circunstancias concretas, puede estar indicada la realización

de estudios EEG o de neuroimagen especiales con fines

diagnósticos o previos a la cirugía de la epilepsia.

¿Una mujer con epilepsia puede quedarse embarazada?

• Sí. No existe ninguna razón médica que impida a una mujer

con epilepsia tener hijos.

• Ya se ha comentado que la mayoría de las epilepsias no son

hereditarias y las que lo son, suelen ser fácilmente controlables.

• El riesgo de malformaciones fetales en hijos de madres

epilépticas está ligeramente aumentado respecto a la población

general. Influyen factores relacionados con el propio síndrome

epiléptico y otros relacionados con los fármacos antiepilépticos.

El riesgo debido a estos últimos factores se pueden disminuir si

el tratamiento se prepara antes del embarazo, por lo que es

importante informar al neurólogo y ginecólogo con antelación.

• Algunas mujeres embarazadas con epilepsia aumentan la

frecuencia de sus crisis epilépticas. Esto se debe en parte, a un

menor cumplimiento del tratamiento antiepiléptico, por miedo a que los

fármacos puedan afectar al desarrollo del feto. Es importante seguir

correctamente el tratamiento recomendado en esta situación tan especial

de la vida.

¿Una mujer con epilepsia puede dar de mamar a su hijo?

• Sí, de forma general.

• No obstante, hay que saber que la mayor parte de los fármacos

antiepilépticos pasan a la leche materna en concentraciones que

dependen del fármaco.

• Por este motivo, la mujer lactante con epilepsia debe llevar a

cabo algunas recomendaciones, para reducir los posibles efectos

de los fármacos antiepilépticos sobre su hijo. Es conveniente:

- Fragmentar la dosis total del medicamento en varias tomas,

para conseguir que la cantidad que pase a la leche sea mínima.

- Esperar unas horas después de la toma del fármaco para dar

de mamar.

- Vigilar el estado del niño después de mamar en busca de

signos de intoxicación (somnolencia, irritabilidad, etc).

• A pesar de esta circunstancia, la lactancia establece una relación 

entre madre e hijo muy positiva y sus beneficios son superiores a los

riesgos de que el lactante esté tomando una pequeña dosis del fármaco, 

que le llega a través de la leche materna.